| dc.description.abstract | Demografiske utfordringer i Norge, Samhandlingsreform og nye lovverk medfører behov for endringer i organiseringen av pleie og omsorgstilbudene og krav til økt grad av tverrfaglighet. Økte behov for helsetjenester skal i størst mulig grad løses på kommunalt nivå. I Ås kommunes handlingsplan påpekes behov for endringer. Forebyggende tiltak i hjemmet er et viktig tema i denne handlingsplanen. Brukervekst vil kreve at tjenestene fokuserer på å bygge opp under brukernes egenomsorgsevne og mulighet til å bo hjemme lengst mulig. Det hjemmebaserte tilbudet bør styrkes og utvides, mens institusjonene i større grad tilpasses og spesialiseres. Det er også behov for økt samarbeid med frivillige organisasjoner og bedre samhandling med fastlegene og spesialisthelsetjenesten. (Handlingsprogram med økonomiplan 2015 —2018 Ås kommunes.55)
Hverdagsrehabilitering er en ny arbeidsform, og innebærer en innovasjon og endring i det tradisjonelle tilbudet innen pleie og omsorg. Hverdagsrehabilitering må derfor være støttet av den politiske og administrative ledelsen. Hverdagsrehabilitering er tidsavgrenset rehabilitering i dagliglivets gjøremål. Hverdagsrehabilitering kan ikke erstatte spesifikk rehabilitering. Det skiller seg fra ordinære pleie- og omsorgstjenester ved at tilbudet pasient får, først fastsettes etter at pasientene har fått vurdering av sitt rehabiliteringspotensial, og har gjennomført hverdagsrehabilitering. Den enkeltes mestring vektlegges for passive eller kompenserende tilbud. (KS rapport 2014)
Helsedirektoratet har igangsatt et nasjonalt prosjekt hvor målet er å se på ulike hverdagsrehabiliteringsmodeller i Norge. Ås kommune deltar i prosjektet som kontrollgruppe. Det nasjonale prosjektet forventes å være ferdig i 2016. Målet med vårt prosjekt er å finne en modell for hverdagsrehabilitering i Ås kommune ut fra dagens organisering. Prosjektet i Ås har utarbeidet en modell med utgangspunkt i dagens organisering. Vi har blant annet sett på andre kommuners erfaringer og gjennomført en spørreundersøkelse blant ansatte i aktuelle deler av helse- og sosialenheten i Ås kommune. I modellen er innsatsteamet en «motor» for hverdagsrehabilitering. Teamet har ansvar for utredning, planlegging og oppfølging av rehabiliteringsprosessen. Arbeidet med pasienten utføres av ansatte i den ordinære kommunale hjemmetjenesten under veiledning av innsatsteamet. Arbeidsgruppen anbefaler et tidsbegrenset vedtak på 4 uker som kan endres underveis dersom forutsetningene forandres under forløpet. Videre innføring, utvikling og etablering av hverdagsrehabilitering vil kreve en investering i økt bemanning og kompetanseutvikling i både hjemmetjenesten, innsatsteam, fysio- og ergoterapitjenesten. Det foreslås å øke dagens stilling for fysioterapeut i innsatsteamet fra 30 % til 100 % stilling. Det foreslås også å styrke hjemmetjenesten med 50 % stiling i hvert distrikt, totalt 100 % stilling. Erfaringer fra andre kommuner bekrefter hvor viktig det er at arbeidet er godt organisert med tilstrekkelig tverrfaglig kompetanse for å kunne oppnå potensialet som ligger i arbeidsmetoden. Prosjektgruppen ser behov for samarbeidsforbedring med frivillige organisasjoner for å effektivisere hverdagsrehabilitering.
Resultater av spørreundersøkelsen blant ansatte gir grunnlag for innføring av hverdagsrehabilitering. Spørreundersøkelse er en del av forankringen hos ansatte, ledere og fagkoordinatorer. Gjennom spørreundersøkelsen ble det ble kartlagt et behov for opplæring/kompetanseheving på de enkelte avdelinger. Prosjektet anbefaler innføring av hverdagsrehabilitering i Ås kommune etter en opplæringsperiode for ansatte. | |
