Helsepersonells oppfatninger om multidosepakkede legemidler

Abstract

Bakgrunn: maskinell dosepakking (multidose) av legemidler er i dag et satsingsområde for å gi mindre feilbruk av legemidler. Det er mangelfull kunnskap om hvordan multidosepakninger påvirker rutinene og kvaliteten av legemiddelhåndtering i åpen omsorg. Materiale og metode: vi gjennomførte en intervjuundersøkelse med strukturert spørreskjema hos 27 fastleger og 121 ansatte (sykepleiere og annet pleiepersonell) i fire pleiedistrikter i Fredrikstad kommune. Resultater: et flertall mente multidosepakkingen gjorde at de nå følte seg tryggere på at pasientene fikk riktige medisiner (hjemmetjenesten 73%, leger 78%), at rutinene i forbindelse med legemiddelhåndteringen var blitt bedre (hjemmetjenesten 84%, legene 52 %; p < 0,001) og at det var blitt enklere å ha oversikt over pasientenes medisiner (hjemmetjenesten 76%, legene 56 %; p = 0,03). 44% av legene mente at de måtte bruke mer tid på legemiddelordinering etter innføringen. Det var ulike rutiner for informasjonsflyt og koordinering av dokumentasjon i forhold til legene i de fire distriktene. Fortolkning: multidosesystemet ble opplevd som en forbedring fra tidligere situasjon med tanke på rutiner og kvalitet av legemiddelhåndteringen. At legene var mindre fornøyde med ordningen enn sykepleierne, kan skyldes at de måtte forholde seg til forskjellige distrikter med ulike informasjonsrutiner. Ved innføring av multidosepakkede legemidler er det viktig med klare ansvarsforhold og ensartede rutiner for samhandling mellom leger, hjemmetjeneste og apotek/pakkeprodusent.