Modell for godt tilrettelagt hjemmetid og hjemmedød i Gjøvik kommune

Abstract

Vi har gjennom mange år hatt ulike prosjekter innen palliasjon. Når vi nå skulle lage en modell for hjemmetid og hjemmedød var det nødvendig å samle sammen alle prosedyrene vi allerede hadde på plass. I tillegg samlet vi erfaringer fra det store tverrfaglige teamet. Vi lyttet til fastlegenes erfaringer og ønsker, og vi lyttet til sykepleierne på sykehuset sine tanker og ønsker for samarbeid rundet pasienten. Ikke minst lyttet vi til etterlatte sine erfaringer med hjemmedød. Vi laget en hovedprosedyre og samlet alt i et prosesskart som også ble vår modell. Den inneholdt alt fra tidlig avklaring, ut fra sykehus eller sykehjem, tverrfaglig tilbud, hjemmetid og etter dødsfallet. Hvert kapittel hadde en klikkbar boks der all tekst og alle tilhørende prosedyrer kom frem. Vi arbeidet mye med forhåndssamtaler for å inspirere personalet til å benytte det verktøyet. Samtidig gi de forståelse av at de spontane samtalene var viktig og at de skal dokumenteres som en forhåndssamtale. Gjennom samtaler med etterlatte får vi tilbakemelding på at de har mye hjelp av hjemmetjenesten og at de er en trygghet for de. De som døde hjemme ville dø hjemme og etterlatte ville oppfylle deres ønske. Modellen brukes en del og personalet gir uttrykk for en trygghet ved å ha alt samlet der. De vet at de kan finne det de lurer på. Å innføre nye verktøy vet vi tar tid. Vi er på ingen måte i mål, men vi ser en liten endring i riktig retning. Det gir inspirasjon til å fortsette å jobbe med kompetanseheving.