Sykepleiedokumentasjon – en utfordring ved trykksårforebygging – Erfaringer fra et praksisutviklingsprosjekt

Abstract

Artikkelen omhandler erfaringer fra et praksisutviklingsprosjekt der en geriatrisk sykehusavdeling, somatisk sykehjemsavdeling, sykepleierstudenter og høgskolens praksislærere samarbeidet om å forbedre praksisrutiner med å forebygge trykksår hos eldre pasienter. Formålet er å beskrive erfaringer relatert til sykepleiedokumentasjon ved trykksårforebygging. Metoden var kvalitativ der erfaringer fra gruppeintervju med pleiere og studenter samt notater fra pleierne i prosjektgruppen utgjorde datamaterialet. Pleierne i prosjektgruppen hadde videreutdanning i sårsykepleie og var ressurspersoner i avdelingene. Resultatene viste at dokumentasjonskompetansen var ulik hos pleierne, og de nedprioriterte å dokumentere ved tidsmangel. Sjekklister ble en hjelp til konkretisering av prosedyretiltakene. En av konklusjonene er at praksisfeltet har behov for ytterligere kompetanseheving i sykepleiedokumentasjon, og sykepleierutdanningen må øke fokus på elektronisk sykepleiedokumentasjon i undervisningen.