| dc.description.abstract | Inadekvat pleie og omsorg, overgrep og forsømmelser i norske sykehjemBeboere på sykehjem er spesielt sårbare og i risiko for å bli utsatt for inadekvat pleie og omsorg, overgrep og forsømmelser. Dette fordi de er mer eller mindre avhengig av hjelp grunnet kroniske sykdommer, særlig gjelder dette beboere med kognitiv svikt og atferdsmessige problemer. Gjentatte rapporter om enkelthendelser indikerer at fenomenet også finnes i norske sykehjem, men det er fortsatt lite kunnskap om i hvor stor grad dette forekommer.En overordnet målsetting med denne avhandlingen var å bidra til økt kunnskap om inadekvat pleie og omsorg, overgrep og forsømmelser i sykehjem. Fra 16 sykehjem har 616 ansatte besvart et spørreskjema.Avhandlingen undersøker utbredelse av ulike typer handlinger rapportert av ansatte, i tillegg til å undersøke mulige faktorer som bidrar til inadekvat pleie og omsorg, overgrep og forsømmelser. Dette arbeidet vil gi kunnskap som kan være nyttig for å utvikle forebyggende strategier og dermed bidra til bedre kvalitet i sykehjem. Avhandlingen består av tre delstudier (Paper I-III), og i tillegg noen resultater som ikke er omhandlet i artiklene. Den første delstudien undersøkte utbredelsen av ulike typer inadekvat pleie, overgrep og forsømmelser som ansatte rapporterte at de hadde begått. Den andre delstudien undersøkte ulike faktorers innvirkning på inadekvat pleie, overgrep og forsømmelser. Den tredje delstudien undersøkte ansattes holdninger til å rapportere hendelser begått av kolleger. I tillegg til resultater presentert i de tre artiklene, ble det bl. a. undersøkt hvordan ansatte forklarte at slike hendelser kunne finne sted, og om de tilla ulik forklaring for de forskjellige typene inadekvat pleie, overgrep og forsømmelser.Studiens hovedfunn er at beboere i sykehjem utsettes for inadekvat pleie og omsorg av både emosjonell og fysisk karakter, samt forsømmelser. Totalt rapporterte 91% at de hadde observert en kollega begå minst en handling, og 87% rapporterte at de selv hadde begått minst en av de handlingene opplistet i spørreskjemaet. Forsømmelser og handlinger av emosjonell karakter var hyppigst rapportert, både som observert og selvutført. Videre ser en at ulike karakteristika ved institusjonen (f.eks. størrelse og beliggenhet), ved ansatte (f.eks. alder og utdanning), og relasjonelle faktorer (f.eks. konflikter) i ulik grad assosieres med de tre typene. Ansatte er stort sett positive til å ville rapportere handlinger begått av kolleger, selv om noen grupper er mer tilbakeholdne, f.eks. de eldste ansatte. Ulike typer inadekvat pleie, overgrep og forsømmelser tillegges ulike forklaringsfaktorer, dette understreker behovet for å undersøke hver av typene separat.Den høye forekomsten av inadekvat pleie og omsorg, overgrep og forsømmelser som er kommet fram i denne studien påpeker behovet for å intervenere. Det er fortsatt mangel på oppmerksomhet rundt dette i mange land, også i Norge. En forutsetning for endring er å erkjenne at problemet finnes, deretter må det følges opp med handling. Et viktig element i god praksis er å være i stand til å oppdage inadekvat pleie og omsorg, overgrep og forsømmelser og også å forstå hvilke alvorlige konsekvenser slike handlinger kan ha for beboerne.Denne avhandlingen har bidratt til økt kunnskap om inadekvat pleie, overgrep og forsømmelser i sykehjem, men det gjenstår fortsatt mye å undersøke. | nb_NO |
